Zwykle szczeliny odbytu diagnozuje się na podstawie oględzin odbytu i badania rektalnego (lekarz umieszcza posmarowany palec w kanale odbytu).
Leczenie koncentruje się na zmiękczaniu stolca, unikaniu zaparć i wspomaganiu gojenia. Pomocne mogą być suplementy błonnika i psyllium, a także dostępne bez recepty środki zmiękczające stolec. Kąpiele mogą być pomocne w łagodzeniu bólu i rozluźnianiu mięśni odbytu.
Objawy
Jeśli masz szczelinę odbytu, możesz odczuwać ból w odbycie lub górnej części tylnych ud. Może się on nasilać podczas wypróżniania i często ma charakter rozdzierający. Możesz też zauważyć krew na papierze toaletowym lub metkę (mały guzek skóry) w pobliżu odbytu.
W przypadku jednej trzeciej pacjentów spontaniczne ustąpienie dolegliwości następuje w ciągu sześciu tygodni. U pozostałych pacjentów choroba ma charakter przewlekły i wymaga bardziej intensywnego leczenia.
Większość pacjentów ma w wywiadzie bolesne wypróżnienia z lub bez krwawienia z odbytu, zwykle trwające od miesięcy do lat. Zaparcia są najczęstszą przyczyną przewlekłych szczelin odbytu.
Twój lekarz prawdopodobnie będzie w stanie zdiagnozować szczelinę odbytu na podstawie objawów i historii zdrowia, a także badania fizycznego. Badanie obejmuje delikatne rozdzielenie pośladków, aby umożliwić lekarzowi obejrzenie okolicy odbytu.
Diagnoza
Szczelina to rozdarcie w wyściółce kanału odbytu (otworu, przez który stolec wydostaje się na zewnątrz ciała). Są one powszechne i zdarzają się w każdym wieku.
Szkody w odbycie zwykle goją się w ciągu sześciu tygodni, dzięki samodzielnej pielęgnacji i dobrej higienie. Jeśli tak się nie stanie lub jeśli objawy nie ustąpią, lekarz może Ci pomóc.
Leczenie polega na zmiękczaniu stolca, unikaniu zaparć i stosowaniu odpowiedniej higieny. Lekarz może również zalecić zmiany w stylu życia, aby zmniejszyć obciążenie kanału odbytu.
Pęknięcia odbytu są zwykle spowodowane zaparciami, ale mogą być również wywołane przez ciążę lub poród. Zazwyczaj ustępują same, ale jeśli tak się nie stanie, mogą być leczone farmakologicznie lub chirurgicznie.
Leczenie
Istnieje wiele opcji leczenia szczeliny odbytu, w tym środki zmiękczające stolec (na zaparcia) i maści miejscowe. Mają one na celu rozluźnienie mięśni wokół kanału odbytu, aby zmniejszyć ciśnienie i złagodzić ból.
Szkoda odbytu zwykle goi się sama po około 6-12 tygodniach. Ważne jest jednak, aby kontynuować leczenie, aby nie powróciły.
Możesz zostać skierowany do gastroenterologa lub innego specjalisty od chorób układu pokarmowego w celu dalszej diagnostyki i leczenia. Może on przeprowadzić badanie odbytu (używając palca w rękawiczce do wyczucia wnętrza odbytu) lub anoskopię (wprowadzając do kanału odbytu oświetlony wziernik).
Jeśli te metody leczenia nie przyniosą rezultatu, lekarz może zalecić operację. Zabieg chirurgiczny zwany sfinkterotomią boczną wycina niewielki fragment mięśnia wewnętrznego zwieracza odbytu, aby zmniejszyć ból i skurcze oraz umożliwić zagojenie się szczeliny. Operacja ta jest zazwyczaj przeprowadzana w trybie jednodniowym i ma wysoki wskaźnik powodzenia.
Prewencja
Szczelina odbytu to rozdarcie lub pęknięcie w błonie śluzowej odbytu, cienkiej warstwie tkanki pokrywającej dolną część odbytu. Może powodować ból i jasnoczerwone krwawienie podczas lub po wypróżnieniu.
Objawy zwykle ustępują w ciągu sześciu tygodni przy leczeniu zachowawczym. Przewlekłe szczeliny odbytu, które nie goją się przy takim podejściu, wymagają bardziej agresywnego leczenia chirurgicznego.
Jeśli jesteś zaniepokojony swoją szczeliną odbytu, porozmawiaj z lekarzem rodzinnym. Lekarz może to zdiagnozować, delikatnie rozdzielając pośladki i szukając pęknięcia skóry.
Twój lekarz ogólny przyjrzy się także twoim nawykom toaletowym i zapyta cię o objawy. Lekarz może stwierdzić, czy masz szczelinę odbytu i czy wymaga ona leczenia chirurgicznego lub farmakologicznego.
Najlepszym sposobem zapobiegania szczelinie odbytu jest dostarczanie odpowiedniej ilości błonnika w diecie, unikanie zaparć i właściwa higiena jelit. Jedz pokarmy z dużą zawartością błonnika, pij dużo wody i regularnie podcieraj pupę po każdym wypróżnieniu.
